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    中央氣象局說,想觀測寶瓶座流星雨的人請把握6日凌晨2時至4時的這個觀測時段。雖不是極大期,不過在最佳狀態下,這段期間還是有機會見到十餘顆寶瓶座流星。月光會影響流星雨的能見度,但中央氣象局說,5月6日凌晨2時左右,月亮西沒,由於輻射點約於1時40分左右才升起,因此月光的影響不大,不過4時前後天文曙光就開始了,天色漸亮,之後觀測開始受影響,想觀測的人請把握凌晨2時至4時的這個觀測時段。氣象局表示,適合的流星雨觀測地點為遠離城市光害且視野開闊的地方,寶瓶座流星雨多數明亮, 而且因輻射點偏低,導致一些流星光跡較長,會留下持久的流星煙痕,令流星觀測的精彩度大增。台北市天文館28日表示,春季最大的寶瓶座η(Eta)流星雨,5月6日是極大期,民眾在無光害地方,只需仰頭,肉眼即可觀看。圖/台北市天文館提供 分享 facebook 【中央社/台北5日電】流星一閃而逝,寶瓶座η(Eta)流星雨極大期將在5月6日登場,極大時每小時可達50顆,民眾可相約觀看,許願許到飽。台北市天文館表示,最佳觀賞時間是凌晨零時至清晨5時。天文館助理研究員李瑾表示,觀看流星雨有幾個要素,天氣晴朗、月亮光芒小、光害低,三者缺一不可,尤其寶瓶座η流星雨屬於中型,相較於其他大型流星雨,觀看更需要「天時地利」。李瑾說,若是在完全無光害且視野開闊之處,每小時可見20至30顆流星,極大時可達50顆,若是在稍有光害的鄉村,每小時可見數量可能降到10顆以下。在流星雨發生期間,月亮為上弦月,約晚上10時左右就西沉,影響性較低。李瑾表示,最佳觀賞地點是2000公尺以上的高山,因其光害少、空氣乾燥且乾淨,可以看到較多流星,其次是鄉下或僻靜無燈光影響的地方。李瑾說,合歡山、阿里山、玉山等中部高山都是不錯的觀賞地點,若是北部民眾要觀看,陽明山為佳,或坪林、木柵、三芝、北海岸等近郊也可考慮,不過,他說,「海邊容易有水氣,會有霧濛濛的感覺,星星會看不太清楚。」至於觀看方式,李瑾說,只要仰頭用肉眼欣賞即可,因為流星雨採輻射方式呈現,「望遠鏡視野比較小,根本看不到。」流星怎麼拍?拉長快門寶瓶座η流星雨是哈雷彗星的塵埃,是每年固定發生的中型流星雨之一,活動日期在4月19日至5月28日,特色是速度快而明亮。民眾攝影時可拉長快門,可捕捉流星身影。天文館表示,若民眾想記錄流星瞬間,可用三腳架固定數位相機或數位攝影機,對準天空,按下快門後做長時間曝光攝影(至少10秒以上),就可拍攝流星雨。手機或一般數位相機用腳架固定後,採2秒自拍模式,也有機會捕捉到流星身影。天文館助理研究員李瑾說,與其他大型流星雨相較,寶瓶座η流星雨較不容易觀賞,比較特別的是,該流星雨與10月20日前後的獵戶座流星雨都是哈雷彗星的塵埃。而寶瓶座η流星雨特色是當輻射點仰角低時,流星劃過的軌跡路徑愈長,速度快(每秒66公里)而明亮,亮度平均約2等,約有1/3的流星有持續1秒以上的餘痕,偶爾會出現亮度較亮的流星,甚至是亮度超過-3等的火流星。

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    新北市汽車借錢免留車最後,我想分享我們幾位老人討論就醫看病的心得。最重要的是醫師有沒有好好看我,聽我訴說我的困難,並檢查我的身體,讓我了解我到底有甚麼毛病,而絕對不是一定要開藥或安排高科技的檢查。因為藥物常常都會有副作用,多吃藥不見得就比較好,尤其是我們年紀大的人,更需要小心吃藥; 而不必要的檢查也有風險,並且也增加健保的資源消耗或我們自費的財物損失。只要看得出這醫生關心我們,能讓我們與他溝通,值得我們信任,我們也不會因為他不認為我們的情形需要再多吃藥、多做高科技的檢查,而感到不安。

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    經過此事,我把兩位醫生的看診方式做了比較,也慢慢能體會是台灣的醫療制度出了問題。有時候,一個醫生,尤其是這種大醫院的「名醫」,一個上午或下午的門診,要看100多個病人;醫生是人不是神,在這麼短的時間裡怎有可能去關注每一個病人的情形? 面對病患過多的問題,怎有可能不會感到不耐煩?怎有可能會有時間去查看病人之前的病歷或檢查結果等,這種人滿為患的情形下,會發生疏失的確在所難免。但是,是誰造成了「一個醫生需要看那麼多病人,醫師不勝負荷而造成醫療品質的低落?」

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    【早安健康/高偉棠(臺北醫學大學衛生福利部雙和醫院泌尿科醫師)】 泌尿科單孔達文西手術躍進,單孔摘除兩腎膀胱及子宮

    近年來,達文西機器手臂儀器技術精進,除了有3D-HD超高解析度視覺影像系統外,其機械手腕能多角度轉動,可精確並符合人體工學的方式進行縫合與腹內重建手術,已然成為許多困難手術的優先選擇。

    達文西手術雖然傷口縮小,但與傳統腹腔鏡一樣仍在患者肚皮上留下多個小傷口。經過多年的研發與手術儀器的改良,如今「單孔達文西機械手臂」在進行泌尿科手術方面技術更臻成熟,亦成為未來的趨勢。
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    施女士是一位七十多歲的婦人,平時因為末期腎病規律的接受洗腎治療。今年年初,施女士突然發現有大量血尿的情形,經檢查竟是罹患了膀胱癌,並已侵犯到肌肉層,須進行根除性膀胱全切除術。現今女性患者的根除性手術代表切除整個膀胱及其周圍的器官,如子宮、卵巢或部分陰道…等。但考量施小姐年紀大,且有定期洗腎的病史,執行這樣大型手術的風險較高,在與家屬討論後,決定採用「單孔達文西機械手臂微創治療」。

    因癌細胞可能沿輸尿管擴散到腎臟,加上施女士腎病末期,腎功能已透過洗腎取代,所以雙和醫院泌尿科高偉棠醫師透過精密的單孔達文西機械手臂手術,同時將患者腎臟、輸尿管、膀胱及子宮切除,以避免癌細胞擴散,最後再將切除的病理組織由陰道拿出,手術出血量不到400CC,甚至不須輸血。整個手術過程只會在病人腹部留下一處不到5公分的小傷口,術後疼痛感也大幅漸少,術後很快即能進食,施女士順利在一周後出院。

    為了提供民眾先進而完善的醫療,雙和醫院不斷專注於醫療技術的突破與提升,至今已成功執行多例泌尿科單孔達文西手術,未來將能造福更多泌尿科的患者。

    【延伸閱讀】


    在此我也想分享一位也是八十幾歲的老朋友告訴我最近的就醫經驗。
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